파킨슨병은 치매에 이어 두 번째로 많이 발생하는 퇴행성 뇌질환으로, 최근 고령 인구에서 발병률이 증가하고 있습니다. 본 질환은 아직까지 완치가 불가능하므로, 조기 진단과 적극적인 재활치료가 필요합니다.
파킨슨병의 증상
비운동성 증상
비운동성 증상으로는 무관심, 우울감, 수면장애, 변비, 후각기능 소실 등이 있습니다. 이러한 증상은 고령에서 흔하게 나타날 수 있어 파킨슨병 발병을 인지하기 어렵게 만듭니다.
운동 증상
운동 증상은 진전, 강직, 서동, 자세 불안정으로 나뉘며, 이 증상들은 비운동성 증상보다 나중에 나타나며 병의 진행을 의미합니다. 대개 운동 증상이 나타났을 때는 이미 2-3년이 경과한 상태입니다.
파킨슨병 재활치료의 중요성
재활치료는 환자의 일상생활의 질을 좌우합니다. 재활의 목표는 다음과 같습니다:
- 병의 진행을 늦추기
- 일상생활에서의 장애 최소화 및 증상 조절
- 가족과의 관계 유지 지원
이러한 치료는 신경과, 신경외과, 재활의학과 등 다양한 분야의 전문가가 협력하여 진행해야 합니다. 하지만 현재 우리나라의 재활치료는 초기 단계로, 많은 환자들이 운동 증상이 심화된 상태에서 치료를 시작하고 있습니다.
초기 재활치료
초기 재활치료는 운동을 통해 활동량을 유지하는 데 중점을 둡니다.
하지근력 강화운동: 실내 자전거를 이용하여 대퇴사두근의 근력을 향상시킵니다. 저항을 주어 운동 효과를 높입니다.
유연성 운동: 강직으로 인한 유연성 저하를 예방하기 위해 태극권이나 요가, 전신 스트레칭을 권장합니다.
균형운동: 양쪽 발을 모으고 눈 감고 서기, 일자 서기, 일자 걷기를 통해 균형 감각을 개선합니다.
중기 재활치료
중기에는 보행동결 예방, 상지운동장애 및 삼킴장애의 치료가 필요합니다.
보행동결 예방 치료: 시각 및 청각 자극을 통해 집중력을 높이고, 보행동결을 줄이는 방법이 있습니다.
상지운동장애 재활: 어깨관절 스트레칭과 보조도구 사용이 권장됩니다. 최근에는 로봇보조 치료도 연구되고 있습니다.
삼킴장애 치료: 비디오조영 삼킴검사를 통해 삼킴장애를 진단하고, 연하재활치료를 시행해야 합니다.
말기 재활치료
말기에 접어들면 보행이 불가능해지고, 호흡기 합병증이 발생할 수 있습니다. 이 시기에는 호흡재활이 필수적이며, 기침과 폐활량 유지에 중점을 둡니다.
자주 묻는 질문
질문1: 파킨슨병의 주요 증상은 무엇인가요?
파킨슨병의 주요 증상은 비운동성 증상(무관심, 우울감 등)과 운동 증상(떨림, 강직 등)으로 나뉩니다.
질문2: 파킨슨병 재활치료는 어떻게 진행되나요?
재활치료는 초기 운동, 중기 보행동결 예방 및 상지운동장애 치료, 말기 호흡재활로 나누어 진행됩니다.
질문3: 가상현실 치료는 어떤 효과가 있나요?
가상현실 치료는 환자가 실제 환경과 유사한 상황에서 보행훈련을 하도록 하여 집중력과 보행 능력을 향상시킵니다.
질문4: 파킨슨병 환자는 얼마나 운동해야 하나요?
환자는 매일 30-50회의 균형운동을 포함한 운동을 지속적으로 실시해야 합니다.
질문5: 말기 환자의 치료는 어떤 방향으로 이루어지나요?
말기 환자는 주로 호흡재활에 중점을 두어 기침 및 폐활량 유지를 위한 훈련을 지속적으로 실시해야 합니다.
질문6: 파킨슨병 치료에 있어 다학제적 접근이 필요한 이유는?
다양한 증상에 맞춰 여러 전문가가 협력하여 치료하는 것이 환자의 전반적인 회복과 생활 질 향상에 중요하기 때문입니다.
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